儿童分泌性中耳炎疾病病因

http://humanbank.cn/2020-01-09 03:41:03

还没有完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。

(2)功能障碍:即咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,儿童咽鼓管短而宽,近于水平位,因此鼻咽部的感染易扩散至中耳,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。

2、急性中耳炎时抗生素使用不当,如剂量不足,疗程不够,或细菌对药物有抗药性等,使炎症迁延不愈。

3、感染 :过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。

4、免疫反应: 小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。

5、其他:分泌性中耳炎在患感冒或其它上呼吸道感染的儿童中很常见;平卧位喂奶、接触其他患上呼吸道感染的孩子、被动吸烟等因素都可以增加儿童患分泌性中耳炎的可能。


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